Le ptosis après botox est-il définitif ?

Non, il est transitoire et régresse en général en quelques semaines, au fur et à mesure que l'effet s'estompe.

Quelques jours après l'injection ; un délai médian de 9 jours a été rapporté dans les essais.

Peut-on le corriger ?

Il régresse spontanément. Un collyre peut parfois aider partiellement, uniquement sur prescription.

Effets secondaires · 6 min de lecture

Paupière tombante après botox : ce qu'il faut savoir sur le ptosis

La chute de la paupière supérieure est l'effet indésirable le plus redouté après une injection dans le haut du visage. Elle est possible, transitoire, et un chirurgien-ophtalmologue est bien placé pour l'expliquer.

Rédigé par le Dr Yoni Gozlan, chirurgien-ophtalmologue · Mis à jour le 27 octobre 2026

Photo : miroir à main doré et orchidée blanche sur fond turquoise, paupière tombante après botox

En bref

Le ptosis est lié à la diffusion de la toxine vers le muscle releveur de la paupière.
Il apparaît en général quelques jours après l'injection (délai médian rapporté : 9 jours).
Il est transitoire et régresse progressivement, le plus souvent en quelques semaines.
À distinguer d'une chute du sourcil, liée à un front trop détendu.
Contactez le cabinet si cela vous arrive.

Ptosis de la paupière ou chute du sourcil ?

Deux situations différentes sont souvent confondues :

Le ptosis palpébral : le bord de la paupière supérieure descend et recouvre davantage l'œil. Il est dû à une diffusion de la toxine vers le muscle releveur de la paupière supérieure, situé dans l'orbite, sous le sourcil.
La ptose du sourcil : c'est le sourcil qui s'abaisse, donnant une impression de paupière lourde. Elle survient quand le muscle frontal, seul élévateur du sourcil, est trop détendu.

L'examen permet de faire la différence, ce qui oriente la prise en charge.

Schéma avant / après botox du front : muscle frontal contracté avec rides horizontales, puis détendu après injection de toxine botulique — Rides du front : le muscle frontal, contracté (à gauche) puis détendu après toxine botulique (à droite). Schéma explicatif, résultat variable selon chaque patient.

Est-ce fréquent ?

Dans le résumé des caractéristiques d'une toxine botulique à visée esthétique, la ptôse de la paupière figure parmi les effets indésirables, avec une fréquence qui dépend de la zone et des doses étudiées ; elle est classée « fréquente » dans les essais ayant associé front et ride du lion. Le délai médian d'apparition était de 9 jours pour la paupière et de 5 jours pour le sourcil¹. Le texte précise qu'elle peut être liée à la technique d'injection.

Comment le risque est-il limité ?

Un examen préalable des paupières et des sourcils : une paupière déjà basse, compensée par le front, est un signal d'alerte.
Des points d'injection placés à distance du rebord de l'orbite et du sourcil.
Des doses adaptées, plutôt mesurées, avec un ajustement possible à J14.
Le respect des consignes après l'injection : ne pas masser la zone, ne pas appuyer, éviter de s'allonger dans les heures qui suivent. Voir consignes après l'injection.

Combien de temps dure un ptosis après botox ?

Il est temporaire : il régresse au fur et à mesure que l'effet de la toxine diminue sur le muscle releveur, en général en quelques semaines. Il ne laisse pas de séquelle connue.

Que faire si cela vous arrive ?

Contactez le cabinet au 01 46 51 72 28 : le médecin vous examinera.
Dans certains cas, un collyre peut être prescrit pour aider la paupière à se relever partiellement en attendant la récupération. Il ne doit pas être utilisé sans avis médical.
Évitez tout massage ou appareil « maison ».

Une paupière qui tombe sans injection récente, ou accompagnée d'une vision double, d'une douleur ou d'un mal de tête intense, doit faire consulter en urgence : ce n'est pas un effet de la toxine.

Pour l'ensemble des effets possibles : déroulement et effets secondaires.

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