En bref
- Prévoir l'injection environ 4 à 6 semaines avant la date, surtout pour une première fois.
- L'effet complet s'apprécie vers le 14e jour : c'est le moment du contrôle et d'une éventuelle retouche.
- La dernière semaine, on évite toute nouvelle injection : un bleu ou un effet indésirable transitoire pourrait tomber le jour J.
- L'effet dure en général 3 à 6 mois : une injection faite quelques semaines avant reste présente le jour de l'événement.
Pourquoi le calendrier compte
La toxine botulique n'agit pas immédiatement. Elle bloque progressivement la transmission entre le nerf et le muscle, et le résultat se construit sur plusieurs jours. Dans une étude chez des patientes traitées pour la ride du lion, la plupart ont perçu un premier effet entre le 1er et le 4e jour3 ; dans une autre étude, le délai médian d'apparition de l'effet, évalué par les médecins, se situait autour de 3 à 6 jours selon le produit4. Les documents officiels indiquent une amélioration en général dans la semaine qui suit l'injection, avec un pic d'effet observé plus tard1,2.
Le résultat ne peut donc pas être jugé avant environ deux semaines. Et si une retouche est nécessaire au contrôle, elle a elle-même besoin de quelques jours pour agir. C'est pourquoi une injection « la semaine d'avant » laisse trop peu de marge.
Un calendrier type
6 à 4 semaines avant : consultation et injection
C'est la période recommandée, en particulier pour une première injection. La consultation permet d'examiner le visage au repos et en mouvement, de rechercher d'éventuelles contre-indications et de choisir les zones : front, ride du lion et/ou pattes d'oie. L'injection peut avoir lieu le même jour si tout est réuni.
Environ 15 jours après : le contrôle
L'effet est alors installé. On vérifie la symétrie, la position des sourcils et la souplesse des expressions. Si une zone reste trop active d'un côté, une petite retouche est faite.
Les 2 à 3 semaines suivantes : la marge de sécurité
Elles laissent à une éventuelle retouche le temps d'agir, et aux petits effets transitoires le temps de disparaître.
La dernière semaine : rien de nouveau
Pas de nouvelle injection ni de soin inhabituel du visage. Vous arrivez à l'événement avec un résultat déjà connu.
Pourquoi éviter les tout derniers jours
- Les bleus : un petit hématome au point d'injection fait partie des effets possibles1,2. Il se camoufle en général avec un correcteur, mais il peut mettre plusieurs jours à disparaître.
- Le délai d'action : une injection faite trois jours avant l'événement risque de n'avoir pas encore produit tout son effet, ou de le produire de façon inégale.
- Les effets indésirables retardés : dans les études d'autorisation d'une toxine à visée esthétique, le délai médian d'apparition d'une chute de la paupière était de 9 jours, et celui d'une chute du sourcil de 5 jours1. Ces effets sont peu fréquents et en général transitoires, mais mieux vaut qu'ils surviennent, le cas échéant, loin de la date. Lire paupière tombante après botox.
Et si l'on s'y prend trop tôt ?
Les documents officiels font état d'un effet démontré jusqu'à environ 4 mois après l'injection pour les trois zones1,2 ; en pratique, la durée varie d'une personne à l'autre, de 3 à 6 mois en général. Une injection faite 4 à 6 semaines avant reste donc présente le jour J. Une séance programmée trois mois avant, en revanche, peut commencer à s'estomper chez certaines personnes. Lire combien de temps dure l'effet.
Attention aussi à l'intervalle entre deux séances : il ne doit pas être inférieur à trois mois1,2. Si vous avez eu une injection récemment, il n'est pas possible d'en refaire une « de rattrapage » juste avant l'événement, en dehors de la retouche prévue au contrôle. Voir botox : tous les combien ?
Première fois ou patient habitué ?
Pour une première injection, on ne connaît pas encore votre réponse au produit : délai, intensité, durée. Une marge plus large, de l'ordre de 6 semaines, est raisonnable. Un dosage mesuré est souvent préférable, quitte à compléter au contrôle.
Si vous avez déjà été traité et que vos séances précédentes se sont bien passées, vous savez comment votre visage réagit. Une injection 3 à 4 semaines avant la date reste prudente, à condition de pouvoir venir au contrôle.
Sur les photos : garder ses expressions
Un mariage, c'est beaucoup de sourires et de photos. L'objectif est d'adoucir les rides d'expression, pas de figer le visage. Sur les pattes d'oie, une partie du plissement est volontairement conservée pour que le sourire reste naturel (voir pattes d'oie et sourire naturel). Sur le front, la dose tient compte de la position des sourcils pour ne pas alourdir le regard. Dites-le en consultation si vous tenez à garder une expression particulière.
Cela vaut aussi pour les futurs mariés et les invités masculins : les muscles sont souvent plus puissants et le dosage est adapté. Lire botox chez l'homme.
Les cas où l'on reporte
Une grossesse en cours ou un allaitement, une infection ou une inflammation de la peau au point d'injection, certaines maladies neuromusculaires ou certains traitements conduisent à reporter ou à renoncer à l'injection. Si un projet de grossesse est prévu juste après l'événement, parlez-en lors de la consultation (voir botox, grossesse et allaitement).
Le jour de l'injection et les jours suivants
Les consignes sont les mêmes que pour toute séance : ne pas masser les zones traitées, rester en position verticale quelques heures, éviter le sport intense et la chaleur forte le jour même. Le détail est dans l'article sur les consignes après une injection. Si vous prévoyez un essai coiffure ou maquillage, mieux vaut le programmer à distance du jour de l'injection.
Le tarif
Le tarif est le même quelle que soit l'occasion : 300 € pour une zone, 350 € pour deux, 400 € pour les trois zones, consultation, injection, contrôle et retouche à 15 jours inclus. Détails sur la page tarifs du cabinet. En prenant rendez-vous, précisez la date de votre événement pour que la séance et le contrôle soient planifiés en conséquence.
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À lire aussi
Sources
- ANSM – Résumé des caractéristiques du produit d'une toxine botulique de type A à visée esthétique (Vistabel®) — https://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0437849.htm
- ANSM – Notice patient (Vistabel®) — https://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/notice/N0437849.htm
- Beer KR, Boyd C, Patel RK et al. Rapid onset of response and patient-reported outcomes after onabotulinumtoxinA treatment of moderate-to-severe glabellar lines. J Drugs Dermatol 2011;10(1):39-44 (PubMed) — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21197522/
- Rappl T, Parvizi D, Friedl H et al. Onset and duration of effect of incobotulinumtoxinA, onabotulinumtoxinA, and abobotulinumtoxinA in the treatment of glabellar frown lines: a randomized, double-blind study. Clin Cosmet Investig Dermatol 2013;6:211-9 (PubMed) — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24098087/


